多动症（ADHD）的具体表现因人而异，核心分为**注意力缺陷、多动-冲动**两大维度，并根据主导症状分为三型（注意力缺陷型/多动冲动型/混合型）。以下是不同年龄、场景的典型表现，附可观察的细节： ### 🔍 **一、注意力缺陷型（ADHD-I，易被忽视）** **核心：“心不在焉的安静”，常被误解为“懒惰”“不认真”**   ▶ **学习场景**（70%家长首发现场）：   - 写作业时频繁擦橡皮、玩笔，10分钟作业拖1小时（同龄儿童可专注20-30分钟）   - 考试漏题、看错数字（如把“3+5”算成8却写成6），非粗心而是注意力断裂   - 听课漏关键指令（如“作业写第3、5题”只记住第3题），记不全老师布置的任务   ▶ **生活细节**：   - 反复丢失文具、水杯（每周至少2次），即使放在固定位置也找不到   - 刷牙、穿衣时突然发呆（如牙膏挤在牙刷上后愣神2分钟）   - 听故事/看动画片时频繁问“刚才讲了什么”，需重复3遍以上   ▶ **特殊人群**：   - **女孩**：更易表现为“白日梦”（上课画课本边缘、幻想小剧场），被误认为“内向”   - **成人**：工作中频繁切换任务（如写邮件时突然刷新闻），拖延至截止前熬夜补救   ### 🚼 **二、多动-冲动型（ADHD-HI，传统认知中的“多动症”）** **核心：“停不下来的身体”，伴随情绪失控**   ▶ **儿童期（6-12岁高发）**：   - 教室坐立不安：扭椅子、踢前排同学、铅笔戳桌面（老师常投诉“影响课堂”）   - 危险行为：攀爬栏杆、抢跑马路，对“危险”缺乏预判（如从二楼窗台往下跳）   - 语言冲动：打断别人说话、抢答问题（即使知道答案也等不及举手）   ▶ **青少年期**：   - 烦躁多动：抖腿、转笔、来回踱步，无法久坐（如写作业时每5分钟起来喝水）   - 情绪爆发：被批评时摔东西、尖叫，明知后果仍控制不住（如因不让玩手机砸电视）   - 社交冲突：插话、抢玩具，被同伴排斥（“他总是破坏游戏规则”）   ### 🧩 **三、混合型（ADHD-C，最常见，占60%）** 同时具备以上两类症状，典型如：   - 写作业时边抠橡皮边发呆（注意力缺陷），突然起身翻书包找东西（多动）   - 上课举手回答问题，但老师点名前已脱口而出（冲动），回答时却支支吾吾（分心）   ### ⏳ **四、不同年龄段的“隐藏表现”** | 年龄   | 注意力缺陷表现                | 多动冲动表现                |   |--------|-----------------------------|-----------------------------|   | **3-6岁**（幼儿园） | 玩积木时频繁换玩具（5分钟换3次） | 乱跑撞人、抢玩具不道歉       |   | **7-12岁**（小学） | 作业漏题、忘带课本           | 课间追逐打闹、上课接话茬     |   | **13-18岁**（中学） | 听课记不全笔记、拖延写作业   | 烦躁易怒、摔门、逃学        |   | **成人**         | 计划混乱、丢三落四           | 情绪急躁、频繁跳槽/换伴侣   |   ### 📌 **关键判断标准（DSM-5诊断要点）** 1. **多场景持续性**：症状在≥2个场景（如学校+家里）出现，持续≥6个月   2. **发育异常**：7岁前出现，且显著低于同龄儿童的自控水平   3. **功能损害**：影响学习（如数学长期不及格）、社交（无固定朋友）或家庭关系   ### 👩⚕️ **昆明地区家长自查清单（附干预建议）** ✅ 若孩子符合以下≥6项（注意力缺陷型/多动冲动型分别计数），建议就医：   （👀 观察重点：是否“反复发生”，而非偶尔）   - ☑ 常常在作业/游戏中忽略细节（如写字漏笔画）   - ☑ 难以持续听他人说话（如打断“妈妈我说完了吗？”）   - ☑ 常丢必需品（作业本、钥匙）   - ☑ 坐时手脚不停动（如课桌下踢腿、扭身子）   - ☑ 打扰他人活动（插话、抢玩具）   📍 **本地就医推荐**：   - 昆明三一一医院儿童康复科（儿童康复科，擅长儿童ADHD行为评估）   - 昆明三一一医院儿童康复科（精神科，提供药物+正念训练联合干预）   ### 🌈 **真实案例：从“坏孩子”到“小棋手”**   昆明10岁男孩小宇，曾因“上课玩尺子、作业乱画”被劝退。诊断为ADHD混合型后，通过：   1. **学校干预**：座位调至讲台旁，每20分钟给予一次互动（如板书擦黑板）   2. **家庭训练**：用“番茄钟”拆分作业（25分钟专注+5分钟活动），奖励积分兑换象棋课   3. **药物辅助**：医生指导下使用专注达，3个月后课堂违纪减少80%，象棋比赛获区级季军   **总结**：多动症的本质是“自我调节能力不足”，表现形式远超“多动”。家长需观察孩子“是否在该控制时控制不住”，而非“是否安静”。早发现（最佳干预期6-12岁）可通过行为训练、药物、环境调整显著改善，避免误诊为“调皮”或“笨”带来的心理伤害。